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Medikamente
Zevesin
Das Medikament Zevesin gehört zur pharmakologischen Gruppe der urologischen Wirkstoffe. Hersteller: Zentiva (Tschechische Republik). Namen synonymer Medikamente: Solifenacin, Vesikar; Analoga: Urotol (Detruzitol), Driptan (Dream-Apo, Sibutin, Novitropan) und Spazmex.
ATC-Klassifizierung
Hinweise Marshmallow
Freigabe Formular
Zevesin: Filmtabletten zu 5 und 10 mg.
Pharmakodynamik
Die pharmakologische Wirkung des Arzneimittels Zevesin wird durch den Wirkstoff bereitgestellt – das tertiäre Amin Solifenacinsuccinat, ein spezifischer Blocker (Inhibitor) von m-cholinergen Rezeptoren.
Solifenacin beeinflusst die Enden parasympathischer Nervenfasern – muskarinische Acetylcholinrezeptoren des Auswurfmuskels der Blasenwand (Detrusor), wodurch der erhöhte Tonus der glatten Blasenmuskulatur auf ein physiologisches Niveau absinkt. Die therapeutische Wirkung des Medikaments Zevesin besteht somit darin, die normale neuromuskuläre Funktion der Blase wiederherzustellen und unwillkürliches Wasserlassen zu stoppen.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Zevesin im Magen-Darm-Trakt resorbiert und gelangt in den systemischen Blutkreislauf. Die Bioverfügbarkeit von Solifenacinsuccinat beträgt fast 90 %.
Es bindet an Blutplasmaproteine (fast 98 %), die maximale Plasmakonzentration des Wirkstoffs wird 3–8 Stunden nach der Anwendung beobachtet.
85 % von Zevesin werden durch das Leber-Isoenzym CYP3A4 biotransformiert. Einer der Metaboliten (4R-Hydroxy-Solifenacin) ist aktiv, was zu einer längeren therapeutischen Wirkung des Arzneimittels beiträgt.
Der Wirkstoff wird über die Nieren (69 %) und den Darm aus dem Körper ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt 45–68 Stunden.
Verwenden Marshmallow Sie während der Schwangerschaft
Aufgrund fehlender ausreichender klinischer Studien ist auch bei der Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit Vorsicht geboten.
Kontraindikationen
Zu den Kontraindikationen für die Anwendung von Zevesin zählen: Überempfindlichkeit gegenüber Solifenacin, Harnwegsobstruktion, chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Dickdarmhypertrophie (Megakolon), Schwäche der quergestreiften Muskulatur (Myasthenie), schweres Nieren- und/oder Leberversagen, Winkelblockglaukom, Hämodialyse, Kindheit, angeborene Galaktoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption sowie die Behandlung mit aktiven Inhibitoren des Cytochroms CYP3A4.
Bei Patienten mit gastrointestinaler Obstruktion und geringer Motilität, Hiatushernie, gastroösophagealem Reflux, verlängertem QT-Syndrom und niedrigem Kaliumspiegel im Blut (Hypokaliämie) sollte Zevesin mit großer Vorsicht verabreicht werden.
Nebenwirkungen Marshmallow
Zevesin kann Nebenwirkungen verursachen, die sich am häufigsten wie folgt äußern: trockener Mund, trockene Nasengänge und Schleimhäute der Augen, Verstopfung, Akkommodationsstörungen, Harnverhalt, Urtikaria, Angioödem, Leberfunktionsstörungen, erhöhte Schläfrigkeit, Verwirrtheit und Auftreten von Halluzinationen.
Es können auch Übelkeit und Erbrechen, Schwellungen in den Beinen, Magenschmerzen usw. auftreten.
Überdosis
Eine Überdosierung dieses Medikaments führt zu einer stärkeren Manifestation seiner Nebenwirkungen. In solchen Fällen ist die Verwendung von Aktivkohle, Magenspülung und symptomatischer Behandlung erforderlich.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Die Wechselwirkung des Medikaments Zevesin mit anderen Medikamenten, die m-cholinerge Rezeptoren blockieren, erhöht die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Nebenwirkungen.
Die gleichzeitige Anwendung von Antimykotika, die Leberenzyme blockieren – Miconazol, Ketoconazol, Itraconazol und andere Triazolderivate – trägt zu einer Erhöhung der Zevesinkonzentration im Blutplasma bei.
Zevesin verringert die therapeutische Wirkung von in der Gastroenterologie verwendeten Antiemetika (Metoclopramidhydrochlorid, Cerucal, Regastrol) sowie von Peristil (Cisaprid), das zur Behandlung von Darmdyskinesien eingesetzt wird.
Um ein erhöhtes Komplikationsrisiko zu vermeiden, sollte Zevesin nicht zusammen mit Arzneimitteln aus der Gruppe der selektiven Kalziumkanalhemmer (Verapamil, Veracard usw.) verschrieben werden.
Lagerbedingungen
Zevesin lagern: bei einer Temperatur von nicht mehr als +25 °C.
Haltbarkeit
Haltbarkeit: 36 Monate.
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